肾积水的发病原因是什么

肾积水的形成是由于尿路发生阻塞，导致肾盂肾盏扩大并伴有肾组织萎缩。这种情况可发生在泌尿道的任何部位，可能是一侧或两侧的阻塞。阻塞的程度可以是完全性或不完全性，如果持续一定时间，就会引起肾盂积水。肾积水的病因主要在于泌尿系统的梗阻，导致肾内尿液无法顺利排出，积聚在肾盂和肾盏中，压力升高，使肾盂和肾盏扩张，同时肾实质也会受到压迫而萎缩。如果积存的尿液发生感染，就称为感染性肾积水。当肾组织因感染而坏死失去功能时，肾盂内充满脓液，称为肾积脓或脓肾。此外，男生殖系统结核可以是肾结核的并发症，也可以是直接由血行播散所致。泌尿系统是一个连续的管道系统，从肾脏开始直到尿道口。尿液的顺利排出依赖于尿路管道的通畅和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞，以及神经肌肉的正常功能紊乱，都可能导致尿液排出障碍，形成尿流梗阻。梗阻以上的部位由于尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水、扩张。此外，尿路外的纤维带或肿物压迫也可能造成梗阻，如腹膜后纤维化或淋巴瘤等。同时，尿路神经肌肉障碍如巨输尿管症也可能导致梗阻。梗阻又分为急性和慢性两种。急性梗阻会使肾脏在短时间内功能完全丧失，但肾积水可能不明显。而慢性梗阻则会使肾脏积水超过1000毫升。如果肾积水并发感染，且梗阻不及时解除，感染就难以治愈，并加速肾脏的破坏，形成恶性循环，甚至导致脓肾的形成。