肺脓肿的诊断

1．典型临床表现

2．血象检查：急性期白细胞计数20-30XlO？／L，中性粒细胞明显增高。慢性患者可无明显改变。

3．患者痰液恶臭，为厌氧菌所致。如无明显臭气，为需氧菌所致。

4．病变范围较小，且部位较深者，可无异常体征。病变范围较大，伴有大量炎症时，叩诊呈浊音或实音。听诊可闻呼吸音减低，或有湿性罗音。

5．x线检查：早期呈大片状密度增高的阴影。成脓期，可见圆形单个空洞，内有液平面。溃脓期，空洞壁变厚。恢复期可见纵膈向患侧移位，胸膜增厚。

6．痰涂片、痰培养检查，有助于确定病原菌及选择药物。

7．应注煮与细菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管肺癌等病相鉴别。